谁记得北京降压0号？

药事健康药事网 2023-03-01

收录于合集 #市场观察 30个

药事网—全国领先的互联网药师+医生联合集团，医院在职药师、医生一对一在线咨询。看病用药，上药事网！

中国年轻一代报道医药的记者还知道北京降压0号药吗？

韩启德院士说，很多教授现在没用过降压0号，尤其是大医学院出来的。

因为现在很多贵药都是那些在国际刊物上发表过论文的，医生就认为那是好药。所以“0号”这类老药值得去做很重要的学术工作，也拿到那些刊物上去发表一下，这很重要。

“0号”研发人之一的洪昭光教授说，像“0号”这样疗效确切、副作用小、价格低廉的国产药应该能发挥更大作用。

一位资深报道医药行业的记者很形象地表达他的观点：“零号有点像干净的连锁酒店，但有五星六星酒店了，很多先富起来的只喜欢后者，偏偏他们引导时尚和消费。”

我为何突然想起“降压0号”这个问题？几天前，北京大学中国健康发展研究中心邀请医学界、学术界著名专家学者等20多人参与，举办了一场主题为“健康中国自主创新造福百姓”的研讨会。

著名医改专家李玲教授主持了此次研讨。她指出，中国这么大的扶贫力度，但是很多农民还是因病致贫。

如果我们的医疗、医保、医药能够更合理的联动起来，把基层高血压等慢病控制住，扶贫的钱可以节省很多，而且老百姓的幸福感会极大提升。

基于成本和可持续性，要求中国人的医药创新一定要按中国的方式来做，一定要有国家政策来培育创新，才能发展壮大。

我们上个世纪70年代有很多创新，人工胰岛素、青蒿素、北京降压0号（复方利血平氨苯蝶啶片）等这些创新经验值得我们今天再来借鉴。

对于北京降压0号，我从上小学就知道了，因为我父亲39岁就被确诊为高血压患者，他当时吃的就是北京降压0号。

当我40岁时被确诊为高血压时，我最初也是吃北京降压0号，早起床，一天一粒。

但后来，我再去医院看病时，医生给我推荐了几种国外品牌的高血压药，一天一片，降压效果还不错，但是有一种的副作用就是咳嗽。

当时正赶上非典，咳嗽是一种很可怕的迹象。害的我咳嗽时，总会无奈地解释说：“这是高血压药的副作用。”

我原本以为，只有我一个人有这种咳嗽的副作用。但当我得知一个同事的父亲有同样的副作用时，我就对此药产生了疑问：“为何不能研发把这种咳嗽的副作用除根呢？”

后来医生给我换了另一种德国产的高血压药，一天一次，再也没有了咳嗽问题。但是这种药贵，一天一片7块钱，一个月花200多元。

一个偶然的机会，我见到翻译该高血压药说明书的人，他说自己也是服用这个药，每天半片的药量就可以达到不错的效果。

我周围的朋友经常会问我一些高血压有关的小问题，尽管我都建议去医院佩戴Holter后遵医嘱，但还是推荐了我服用的这个品牌的高血压药。

直到有一天，我家小时工说，她在山东乡下的公婆也被诊断高血压病，她问我吃什么药好，多少钱。

听我说每月至少100多元，而且要终生服药，她说：“我们吃不起了，怎么吃药比吃饭还贵呀！有便宜的高血压药吗？”

我告诉她说，便宜的药副作用比较大。她问什么是副作用，我说是对肝肾的损伤。

她仿佛找到了救命草说：“没有关系，只要能降压就行。”

她的公婆后来患中风去世。但她说的那句“吃药怎么比吃饭还贵”的感叹我一直记得。

言归正传，在这次研讨会上，国家心血管病中心资讯部主任陈伟伟教授提出，防治高血压不只是吃几个药的问题，最根本的是长期管理，这里面也要考虑卫生经济学问题。

高血压患者药物治疗一定要有可及性，中国这么大国家，要走高血压防控的自主创新特色之路。

我们2.7亿的高血压病人，都用昂贵的进口药绝对是死路一条，应该走国产化道路，让老百姓用上价格便宜的好药。

在百姓用药的好坏评价问题上，国家心血管病中心的王增武教授提出了个人对好药的判断：

一个药物是不是有它的适用价值，
第一，使用的药品有效没效；
第二，正作用和副作用比起来哪个更显著；
第三，获取是不是方便和便宜。

尽管社会上有专家质疑“降压0号”之类物美价廉的药没有国际学术的推荐，但是不妨碍它在真实世界的广泛评判标准，这在国际医学领域也是很认可的标准。

现在基层的慢病防治现状是，发现率逐渐高，而治疗效率不高，所以一个长效、有效的药物，对于改善药物依从性方面，提高治疗控制率方面也非常有用，在针对医生培训方面、在医生用药准确性方面也都有很积极的意义。

洪昭光教授认为，慢性疾病发展太快，影响了实现“健康中国”的目标。

我记得大约二十几年前，我父亲拿回来一个很薄的蓝色小本子，推荐说这本书写的非常通俗易懂，是医学科普教育的好教材。

我看到了封面上印着洪昭光三个字，这位养生大师讲到食物的颜色，特别是黑木耳给我留下深刻印象。

洪昭光教授慷慨直言：“我们到2030年，要让中国越来越健康。我担心的是什么，我们慢性病总的患病率、发病率、死亡率都是在上升的，按这个情况，2030年不会有健康中国的。”

据他介绍，1958年，吴英恺院士领导的第一次普查，高血压患病人数大约不到3000万，现在已经确诊的，最近公布数两亿五千万。

他疾呼：“每年都增加一千万，2030年怎么可能有健康中国？糖尿病、高血压越来越多，这是一个很现实很严重的问题，如果都用进口药，人民怎么负担高昂的基础医疗费用，所以像“0号”这样疗效确切、副作用小、价格低廉的国产药应该能发挥更大作用。”

原301医院副院长范利的说法印证了洪教授的关注。她说，中国的因病致贫确实是中国很大的负担，现在治疗高血压引进最多的是进口的单药复方制剂，但是很贵，最便宜的五六块，高的十几块（一天），很多老百姓根本吃不起。

她提出，我们中国科学家们40多年前就已经研制出了单片复方的“北京降压0号”，经过时间验证，效果很好，可为什么边缘化了呢？

现在的问题是，患者用“降压0号”控制的很好，很多专家就说你现在怎么还用这老药啊？医生总是告诉患者，便宜药没好货，免费药不可靠，所以老百姓就渐渐不接受这种药，再加上我们的宣传不到，这些药都边缘化了。

所以应从国家层面鼓励多使用疗效可靠的国产药品。

韩启德院士在会上肯定现代医学的巨大作用，也对医学的进步提出反思

他向与会者发问，如果我们回过头去看历史，医学技术在哪些方面发展的最有成效？答案是很好的控制了感染性疾病。

我们擅长解决的是微生物的问题，而不是我们人体自己的问题，因为医生杀死病菌相对简单。

外科也在我们解决疾病中发生了非常大的作用，有问题的地方切掉就行了，所以大医院的院长很多都是外科大夫。

韩启德院士提出，事实上，在我们面临疾病的时候，技术对我们健康的影响还是太少，能解决的问题太少，因此我们的医学技术一定要有创新，要往前走，但是“用更昂贵的治疗方法，治疗更少数人疾病”的方向发展，对整个社会而言是有害的。

说到创新，他认为药品的科学研究不仅仅是创造一个新药，要证明老药确实很好，这也是非常有价值的事情。

他还建议，强调中国自主创新的药品要在国际上发出声音。他特别指出，做卫生评估的时候，一定要做卫生经济评估，特别是跟医疗保险结合起来的时候，是不可缺少的，在制定医疗指南的时候，一定要公开透明，避免利益冲突。

北京大学药学院药事管理与临床药学系主任史录文先生认为，创新的国家意志和市场的配置资源的作用关系真的要处理好，创新原创性和仿制药提升之间的关系也要处理好。

现在从基础研究、应用研究到临床研究，都愿意去做创新，因为这个创新容易发表高水平的文章。

而仿制药提升质量都不愿意做，因为做完之后，跟创新挂不上钩，这恐怕需要国家意志好好去推。

他还呼吁基本药物国家意志的回归。基本药物使用不善，用药不合理，不该用的、用多的、浪费的，导致一年起码浪费三四千亿，需要管这个事情。

专家们一致认为，不论是药品本身还是医药制度设计都要走自主创新之路，是所有百姓享受医疗服务充分和平衡的保障。

刘力生教授已经90高龄了，多精神！